印度普纳替尼(帕纳替尼)
普纳替尼是一种用于治疗慢性髓性白血病(尤其适用于T315I突变),费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的处方药。常用规格为15mg。用法用量:每日一次,每次45mg,空腹或餐后服用均可。目前有进口版本、印度、老挝、孟加拉国际仿制版本可供选择,请在医生指导下使用。
Ph + 急淋,伊马替尼、尼洛替尼先后失效,确诊 T315I 突变,服药 3 个疗程实现分子缓解,乏力、发烧症状一周就明显减轻。
初诊高白细胞 Ph + 急淋,普纳替尼联合减量化疗,半年复查融合基因阴性,至今两年指标平稳。
普纳多次化疗复发,白细胞飙升到一百多,检出 T315I,普纳替尼服用两周血象快速回落,不用反复住院输液。
达沙替尼维持一年复发,基因查出 T315I,一代二代药全部耐药,换印度普纳替尼单药 2 个月骨穿原始细胞清零,BCR-ABL 从几万降到接近转阴。
二线达沙替尼复发,无特殊突变,换普纳替尼单药重新达到血液学完全缓解,血象全部恢复正常。